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ユース・キャンプ及び交換活動報告書

ユース・キャンプ及び交換活動報告書、会計年度

ユース・キャンプ及び交換チェアパーソンは各会計年度の12月1日までに、このフォームに必要事項を記入してください。

スポンサーを受けた参加者（外国に派遣された青少年）
	1. 受け取ったキャンプ・スポンサー申込書の合計数
	2. 受け取った交換（キャンプはなし）スポンサー申込書の合計数
	3. あなたの地区/複合地区で参加者をスポンサーしたライオンズクラブの合計数。

スポンサーを受けた参加者の派遣先の国:

派遣された
交換（キャンプなし）
参加者の合計数:

派遣されたキャンプ参加者
（ホストファミリー宅の滞在を含む）
の合計数:

*派遣されたすべての参加者の
合計数:

スポンサーを受けた国の合計数

合計:

*記入数は重複しないようにしてください。合計数は、2列目と3列目の合計と同じになる必要があります。

ホストとして受け入れた参加者（あなたの地区/複合地区がホストになり受け入れた青少年）
	1. 受け取ったキャンプ・ホスト申込書の合計数
	2. 受け取った交換（キャンプはなし）ホスト申込書の合計数
	3. あなたの地区/複合地区でホストとして参加者を受け入れたライオンズクラブの合計数
	4. ホストファミリーの合計数:

ホストとして受け入れた参加者の出身国:

ホストとして受け入れた
交換（キャンプなし）
参加者の合計数:

ホストとして受け入れた
キャンプ参加者の合計数
（ホストファミリー宅の滞在を含む）:

*ホストとして受け入れた
すべての参加者の合計数:

ホストとして受け入れた国の合計数

合計:

*記入数は重複しないようにしてください。合計数は、2列目と3列目の合計と同じになる必要があります。

上記の情報が完全なものであり正しいことを証明します。
氏名:
日付:

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