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Lions Clubs International

Richiesta di distretto/zona per CEP

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Per richiedere il Club Excellence Process per il vostro distretto o zona compilare il modulo seguente:

* Obbligatorio

Compilare i 4 campi seguenti, quindi fare clic sul pulsante "Aggiungi". È possibile aggiungere tutti i club desiderati.
*Nome del club:
*Numero del club:
*Distretto:
*Numero di partecipanti:

Una volta aggiunti i club, compilare il resto del modulo e fare clic sul pulsante "Invio".

Informazioni del Coordinatore distrettuale e di zona CEP

*Nome:
*Telefono:
*E-mail:
Indicare un indirizzo per la spedizione dei materiali tramite corriere
*Indirizzo:
*Città:
Provincia:
CAP:
*Paese:

Richiesta inviata da:

*Nome:
*Incarico/Titolo:
*Telefono:
*E-mail:

Immettere il codice di sicurezza qui sotto:  
9DYLTGL
Per inviare il modulo è necessario immettere il codice di sicurezza ->

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