SightFirst-apurahoilla taistellaan ehkäistävää ja parannettavissa olevaan sokeutta vastaan rakentamalla sairaaloita ja klinikoita, kouluttamalla lääkäreitä, hoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia, jakamalla lääkkeitä ja lisäämällä tietoisuutta silmäsairauksista. Lionien piirit työskentelevät alueellisen SightFirst-ohjelman teknisen neuvonantajan kanssa SightFirst-apurahahakemuksen ja projektiehdotuksen laatimiseksi.

SightFirst taistelee sokeuden tärkeimpiä syitä vastaan, joita ovat kaihi, jokisokeus, trakooma ja erityisesti Yhdysvaltain tapaisissa teollistuneissa maissa diabetekseen liittyvät silmäsairaudet ja glaukooma. Alun perin lionit rahoittivat SightFirst-ohjelmaa 144 miljoonalla dollarilla. Sijoituskorkojen ansiosta LCIF pystyi myöntämään 200 miljoonan dollarin apurahat yhteensä 144 miljoonan dollarin lahjoituksista.